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一、建設(shè)小兒智能發(fā)育篩查室,可為兒童健康保駕護(hù)航。



0-6歲小兒的神經(jīng)心理發(fā)育進(jìn)行觀測檢查,對幼兒的語言能力、精細(xì)動(dòng)作、認(rèn)知能力等內(nèi)容進(jìn)行測評,并為家長傳授幼兒舞蹈、幼兒喂養(yǎng)等幼保知識(shí)。小兒智能發(fā)育篩查室通過醫(yī)生和兒童互動(dòng)的方式,運(yùn)用常規(guī)篩查工具對兒童進(jìn)行發(fā)育評估,如視力追蹤、串珠互動(dòng)、搭積木等多種方式,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不同時(shí)期兒童的生長發(fā)育情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給予一對一的科學(xué)指導(dǎo)。



二、建設(shè)兒童發(fā)育篩查診斷健康小屋,可推動(dòng)兒童及青少年“幼有所育、學(xué)有所教”。



既能夠?qū)⒆舆M(jìn)行早期啟蒙,又能夠讓我們自己學(xué)習(xí)到更好的育兒知識(shí)。主要是運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化測評工具對群體兒童進(jìn)行系統(tǒng)發(fā)育篩查,利于群體兒童預(yù)防保健工作,也利于與臨床繁忙工作的協(xié)調(diào)。通過父母問卷調(diào)查實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化預(yù)先篩選,可判定兒童是否需要進(jìn)行正規(guī)測評,可節(jié)省時(shí)間、人力及費(fèi)用。



三、常用的發(fā)育量表,分為篩查量表和診斷量表。



篩查量表可用于正常兒童、高危兒及可能有問題的兒童等。



診斷量表可用于篩查結(jié)果有問題的兒童、需進(jìn)行智力干預(yù)的兒童或科研所需對象等。



拓德系列兒童體檢系統(tǒng)中的篩查量表有:



1、丹佛發(fā)育篩查測驗(yàn)(DDST),2個(gè)月至6歲,我國修訂,區(qū)域常模。



2、兒童智能發(fā)育篩查測驗(yàn)(DST),0-6歲,我國修訂,全國常模。



拓德系列兒童體檢系統(tǒng)中的診斷量表有:



1、格塞爾發(fā)育診斷量表(GDDS),4周至6歲,我國修訂,區(qū)域常模。



2、兒童發(fā)育行為評估量表(兒心量表-II),0-6歲,國家衛(wèi)生部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。



3、嬰幼兒智能發(fā)育量表(CDCC),0-3歲,我國修訂,全國常模。



拓德系列兒童體檢系統(tǒng)中的智力測驗(yàn)量表有:



1、韋氏兒童智力量表(C-WISC)6-16歲我國修訂,全國常模。



2、圖片詞匯測驗(yàn)(PPVT),3.5-9歲,我國修訂,區(qū)域常模。



3、聯(lián)合型瑞文智力測驗(yàn)(CRT),5-18歲,我國修訂,全國常模。



4、繪人智能測試(MOD),4-12歲,我國修訂,區(qū)域常模。



四、適應(yīng)行為量表:嬰兒-初中學(xué)生社會(huì)生活能力量表(S-M),6個(gè)月至14歲,我國修訂,全國常模。



經(jīng)再標(biāo)準(zhǔn)化的《嬰兒-初中學(xué)生社會(huì)生活能力量表》適用6個(gè)月嬰兒至14-15歲初中學(xué)生社會(huì)生活能力的評定。該量表既能應(yīng)用于臨床智力低下的診斷,又能應(yīng)用于此年齡階段的兒童社會(huì)生活能力的篩查。因?yàn)樯鐣?huì)生活能力的評定是智力低下診斷不可缺少的條件之一,用該量表進(jìn)行初篩比智力篩查簡單、省時(shí),尤其是對不合作的兒童的檢查,更為方便。凡評定結(jié)果為邊緣或以不(標(biāo)準(zhǔn)分≤9)者,再做智力測驗(yàn)。然后再根據(jù)智力測驗(yàn)和社會(huì)生活能力評定,進(jìn)行綜合分析,確定診斷。此外。該量表也可作為智力低下分級(jí)的依據(jù),但3歲以下及較大年齡組分級(jí)還要依靠智力低下程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和智力低下程度的判定標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),對已經(jīng)確定診斷的智力低下兒童,該量表可作為康復(fù)訓(xùn)練的依據(jù)。



五、發(fā)育篩查和測試的注意事項(xiàng)



1、篩查測驗(yàn)不應(yīng)用于診斷發(fā)育遲緩和發(fā)育障礙,不合格或可疑的,可作進(jìn)一步診斷性評定,篩查量表只能了解大概的情況而不能得出結(jié)論。



2、篩查異常也可能是因?yàn)閮和加屑毙圆?、操作和評分錯(cuò)誤、測試的房間太冷或太嘈雜、兒童或醫(yī)師測試當(dāng)天心情不好等。



3、發(fā)育篩查是操作簡單和經(jīng)濟(jì)的方法,進(jìn)行篩查的人一定要受過良好的培訓(xùn)。



父母反映可能混淆了兒童行為問題和發(fā)育障礙,因此發(fā)育篩查尤其必要。



六、實(shí)施篩查時(shí)盡可能了解和滿足下列條件:



1、篩查工具使用時(shí)應(yīng)符合它的特殊目的,應(yīng)該可靠和有效。



2、發(fā)育篩查是基于兒童發(fā)育的周期性和階段性的,應(yīng)作為進(jìn)一步評定的途徑。



篩查過程應(yīng)有家庭成員參加。



3、進(jìn)行篩查的人員應(yīng)經(jīng)過詳細(xì)和綜合的培訓(xùn),對測試的任務(wù)和操作越熟悉,篩查結(jié)果就越有效。



4、對于輕微缺陷如言語、感覺、運(yùn)動(dòng)障礙、多動(dòng)或其他行為問題,醫(yī)師可以將兒童推薦給其他專家或?qū)iT評估學(xué)前兒童的臨床機(jī)構(gòu)。



七、文件精神:



1、國衛(wèi)基層發(fā)〔2017〕13號(hào)文件,國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的通知,其中《0~6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范項(xiàng)目》中,包括兒童體格檢查和心理行為發(fā)育評估,血常規(guī)(或血紅蛋白)檢測和視力篩查,合理膳食、生長發(fā)育、疾病預(yù)防、預(yù)防傷害、口腔保健等健康指導(dǎo)等內(nèi)容。



2、國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2018〕9號(hào)文件,關(guān)于印發(fā)母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)和健康兒童行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)的通知,為學(xué)習(xí)貫徹黨的精神,落實(shí)“健康中國2030”規(guī)劃綱要,切實(shí)保障母嬰安全,促進(jìn)兒童健康成長,我委制定了《母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)》和《健康兒童行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)》。兒童健康是全民健康的基礎(chǔ),是經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要保障。堅(jiān)持兒童優(yōu)先,全面發(fā)展。在公共政策制定實(shí)施過程中,實(shí)行兒童優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,關(guān)注兒童健康事業(yè),促進(jìn)兒童體格、生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力全面發(fā)展,為經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展提供健康人力資源。堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合。普及兒童健康知識(shí),推行兒童健康生活方式,加強(qiáng)兒童健康管理,落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的疾病防控策略,降低兒童疾病負(fù)擔(dān),促進(jìn)兒童健康成長。堅(jiān)持問題導(dǎo)向,共建共享。圍繞兒童健康突出問題和薄弱環(huán)節(jié),動(dòng)員全社會(huì)力量,采取針對性措施,保障兒童健康,促進(jìn)家庭幸福、社會(huì)和諧。



3、發(fā)改社會(huì)〔2021〕443號(hào)文件,關(guān)于印發(fā)《國家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(2021年版)》的通知,(6)兒童健康管理:為轄區(qū)內(nèi)的常住0-6 歲兒童提供13 次免費(fèi)健康檢查,具體包括:新生兒訪視、新生兒滿月健康管理,開展體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估,聽力、視力和口腔篩查,進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)(合理膳食)、生長發(fā)育、疾病預(yù)防、預(yù)防傷害、口腔保健等健康指導(dǎo);為0-3 歲兒童每年提供2 次中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù),向兒童家長教授兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)和摩腹捏脊穴位按揉方法。



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拓德兒童發(fā)育篩查診斷健康小屋整體解決方案兒童體檢系統(tǒng)工作站 2022-10-28 本文被閱讀 1442 次
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